בשער-קהילה אקדמית למען החברה בישראל בשער בפייסבוק - קהילה אקדמית למען החברה בישראל בשער - קהילה אקדמית למען החברה בישראל בשער - קהילה אקדמית למען החברה בישראל
דף הבית   |   על בשער   |   פעילויות בשער   |   ספר אורחים   |   צור קשר      רשימת תפוצה
 
 
 > שלח שאלה למומחה
 
 
 
     כל התחומים
     
     
     
     
     
     
     
     אסטרופיזיקה
     הנדסת חשמל
     הנדסת מזון
     כימיה
     פרקינסון
     קרקע ומים
     ננוטכנולוגיה
     הנדסה
     מדעי המחשב
     כימיה
     ביולוגיה
     פיזיקה
     רפואה
     מתמטיקה
     מדעי הסביבה
     גיאוגרפיה
     מוט"ב
     הוראת המדעים
     אזרחות
     כלכלה
     היסטוריה
     משפטים
     פסיכולוגיה
     תנ"ך
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 > בשער האזרחות
 
 
 > הרצאות מומחים ברשת
 
 
 > רשימת תפוצה
 
 > חתום בספר האורחים
 
 > כניסה לשואלים רשומים
 
 
 > English
 
שאלה מספר 4836 - תינוק כחול תאריך: 03/02/2011
תחומי דעת:  פיזיולוגיה ורפואה [ ביולוגיה ]  , מבוא לביולוגיה של האדם [ ביולוגיה - 1 ]  , מערכת הובלה, נשימה, הפרשה והגנה [ ביולוגיה - 1 ]  , תקשורת ויסות ותאום [ ביולוגיה - 1 ]  
שלום,
רציתי לדעת בבקשה מה זה תינוק כחול.
האם הכשל הוא בהכרח בלב או בריאות ולא בקליטה של החמצן להמוגלובין,האם זו מחלה שניתנת לריפוי,ומהו שיעור התמותה ממנה,האם האנשים שחולים בה,הם בעיקר תינוקות?
תשובה מאת: ד"ר שמוליק בולביק
   

שלום רותם

 * המונח הינו תינוק כחלוני והוא מתאר מצב בו יש גוון כחלחל עד כחול בעור הגוף.

* המונח הוא מונח תאורי ולא מרמז על הפגם/הבעיה הגורמת לו כמו עליית חום גוף שמסמנת תהליך מחלתי אך לא מכוונת לסוג המחלה או המזהם.

* המונח הלטיני הוא CIANOSIS

* מחלקים את הכיחלון להקפי - בו יש הכחלה של שפתיים, קצות אצבעות ו/או סביב הפה, לרוב קורה בקור, בזמן בכי או מאמץ באנשים עם חסר בברזל (הכחלה בזמן בכי).

ומרכזי בו יש הכחלה של הלשון.

יש גם כיחלון דיפרנציאלי שבו חצי גוף עליון בצבע תקין והחצי התחתון כחול וזה קורה בשל פגיעה באבי העורקים - מצב נדיר ביותר.

הכיחלון המרכזי תמיד יותר מדאיג מכיחלון היקפי.

כיחלון מרכזי עלול לנבוע מבעיה במחזור הדם, מום לב, בעיה ראתית, בעיה בהימוגלובין ועוד.

* בעיה במחזור דם גורמת להכחלת איבר אחד או יותר כמו יד/רגל בשל פגיעה באספקת דם לאותו איבר, טיפול בגורם פותר את הבעיה אם ניתן לטפל.

* בעיות בלב ו/או במחזור הדם הגורמות לדלף מימין לשמאל גורמות שדם לא מחומצן יעבור לעורקים ויגרום לירידה באחוז ההימוגלובין הרווי בחמצן (סטורציה או ריוויון חמצן) לצורך דוגמא חור בין מחיצות החדרים בלב עם זרימת דם מימין לשמאל כמו מום לב שנקרא VSD, או המום על שם פלוט ועוד. חור בין העליות כנ"ל ASD. זרימת דם מעורק הריאה העני בחמצן לאבי העורקים האמור להכיל  דם עשיר בחמצן כמו במום מולד הנקרא צינור עורקני פתוח (PDA=Patent Ductus Arteriosus) השכיח מאוד בפגים קטנים. בעיה לבבית נוספת היכולה לגרום לכיחלון היא אי ספיקת לב שמאל המכונה גם בצקת ריאות כאן אין ערבוב דם אלא חוסר יכולת של הלב להעביר מספיק דם לריאה על מנת שתוכל לחמצנו בהתאם לצרכי הגוף אחד הסיבוכים של אוטם בשריר הלב למשל.

* בעיה ראתית - מחלות ריאה חדות כמו דלקת ריאות קשה, חנק, הרעלה וכדומה או כרוניות כמו נפחת, מחלת ריאה חסימתית כרונית ועוד עלולות לגרום לפגיעה ביכולת הריאה להעביר את החמצן בקצב ובכמות מספקת ואז מופיע כיחלון שכיח במעשנים כבדים.

* יש הפרעות נדירות במבנה של ההימוגלובין הגורמת להופעת כיחלון.

אם נסכם

תינוק כחלוני הינו תאור ולא מחלה ולכן לא ניתן לדבר עליו במספרים של תמותה וכדומה כי צריך להתייחס לכל גורם בנפרד.

לאור ההסבר שרשמתי את/ה מבינים מן הסתם שיש חלק מהדברים שניתן לריפוי כמו סגירת החור בלב, תיקון המום בכלי הדם וכדומה ויש מחלות שניתן למנוע אותן אך לא לרפא כמו אי ספיקת לב, בצקת ריאות והפרעה במבנה ההימוגלובין.

אם התינוק כחלוני בוודאי שמדובר בתינוקות אך יש גם מבוגרים כיחלוניים כמו באי ספיקה ראתית כרונית הקיימת במעשנים כבדים שלרוב הינם אנשים מבוגרים ולא תינוקות.

מקווה שעניתי על כל השאלה ואם יש עוד שאלות אשמח לקבל שאלות המשך.

בברכה,

ד"ר שמוליק בולביק
רופא ילדים
קופת חולים לאומית
הוסף תגובה הדפס שאלה      שלח לחבר      שאלות מועדפות
שלח שאלה למומחה   |   שמור כדף הבית   |   הוסף למועדפים   |   תנאי שימוש באתר   |   Powered By Art-Up